جمعى از اطباء
502
مجموعه پزشكى ( فارسي )
اسباب تراش تمام آبدانك هاى كوچك ( 1 ) را تراشيده سپس غشاء مولده آن را ( 2 ) در نتيجه كشش يا قطعه قطعه كردن درآورد و پس از آن ناحيه اطراف كيسه را نيز به كمك كمپرس سترون آغشته بفرمل 1 در 100 گندزدائى كرده با كمپرسهاى سترون خشگ نمود . پس از آنكه بدين ترتيب كيسه برداشته شد حفرهء كه در درون جگر باقى مىماند به دو طريق مىتوان مرمت كرد : يكى دوختن دولبه حفره بجدار پوست ( 3 ) اين عمل در موارد زير به كار مىرود : وقتى كه كيسه خيلى بزرگ و قديمى باشد ، هنگامى كه آماس يا چركى در بين باشد ، در صورتى كه درون كيسه آبدانك هائى كه در آنها زرداب وارد شده وجود داشته باشد بالاخره اگر محتوى كيسه از مواد مختلفى تشكيل گرديده وغشاء واحد احاطه كنندهء نداشته باشد . در اين مواقع پس از گندزدائى كامل درون حفره با فرمل 1 در 100 يا كلرور دوزنك 1 در 20 و خشك كردن آن جدارهاى كيسه به لبه هاى شكاف پوست دوخته مىشود وباين ترتيب درناژ ( 4 ) كاملى به عمل مىآيد . ديگر دوختن لبه هاى حفره و از بين بردن فضاى جيوه بين آنها : اين عمل در مورد كيسه هاى متوسطى كه تازه ايجاد شده بعلاوه آبدانك زيادى نداشته باشند قابل اجراست و به طرق گوناگون ( 5 ) انجام مىگيرد و پس از آن بايستى يك سر نخ را آزاد گذاشته و به وسيله آن بخيه درونى را به بخيه جدار شكم وصل كرد به اين ترتيب دو ورقه پاشام شكم بهم چسبيده و اگر اتفاقا پس از عمل چركى ايجاد گرديد از ريخته شدن آن بدرون پاشام شكم جلوگيرى به عمل مىآيد . اگر كيسه غفلتا در اعضاء مجاور باز شد بايستى فورا عمل كرد در صورتى كه كيسه در راههاى زردابى بزرگ ( مجراى جگرى يا كولدوك ) باز شد بايد به طريقه كهر ( 6 ) اين راهها را تخليه كرد بالاخره اگر كيسه در شكم باز شده ايجاد آماس پاشام شكم نموده است ( 7 ) لازمست شكم را باز نموده پس از شستشو و تميز كردن پاشام شكم خود كيسه را نيز باز كرده بطريق پيش گفته عمل را تمام كرد 2 - كيسه غده فرجى مهبلى ( 8 ) - بايستى كيسه را در تمام طولش باز كرده پس از تخليه مايع آن درونش را با محلول كلروردوزنك 10 درصد سوزانيد ( بخيه زدن لازم نيست ) يا اينكه روى مخاط فرج شكافى داده غده را كاملا در آورد - براى اينكه غده بهتر نمايان شده تشريحش آسانتر گردد ممكنست درون آن را از بلان دوبالن ( 9 ) پر كرد . 3 - كيسه تخمدان - درمان اساسى اين بيمارى عمل جراحى و برداشتن تخمدان
--> ( 1 ) . filles - Vesicules ( 2 ) . Membrane Fertile ( 3 ) Marsupilisatoin ( 4 ) Drainge ( 5 ) . ( etc ' methode de Bobroff , de Thornton et de Bond Methode ) Reduction ( 6 ) Methode de Kehr ( 7 ) Choleperitonite hydatique ( 8 ) vaginale - de la glande vulvo . K ( 9 ) Blane de baIeine